2.5 診療行為
 2.5.11  レセプトへのコメント自動記載一覧

レセプトへのコメント自動記載の内容は以下のとおりです。

  
診療種別 入・外 診療内容 レセプトへの印字内容
診察料 外来 初診料算定科:
再診料算定科:
*複数診療科受診
 ○○科  ○○日、○○日
 ○○科  ○○日、○○日
外来 同日再診(病院)
同日再診(診療所)
電話等再診(病院)
電話等再診(診療所)
同日電話等再診(病院)
同日電話等再診(診療所)
同日外来診療料
<電話再診・同日再診の両方ある場合>
*電話再診(○○回)
  同日複数再診(○○回)
<電話再診のみの場合>
*電話再診(○○回)
<同日再診のみの場合>
* 同日複数再診(○○回)
外来 再診(乳幼児)加算)
再診(乳幼児)(時間外等)加算
外来診療料(乳幼児)加算
外来診療料(乳幼児)(時間外等)加算
再診(幼児)加算
再診(幼児)(時間外等)加算
外来診療料(幼児)加算
外来診療料(幼児)(時間外等)加算
<再診の回数と乳幼児加算の回数が違う場合>
*○○月○○日まで乳幼児


<再診の回数と幼児加算の回数が違う場合>
*○○月○○日まで幼児
注)乳幼児加算と幼児加算が混在する場合は除く
指導料 外来 慢性疼痛疾患管理料
*慢性疼痛疾患管理料
 慢性疼痛疾患管理算定日 ○○日
注)初回算定月のみ記載
入・外共通 傷病手当金意見交付料
*傷病手当金意見交付料
 交付 ○○日、○○日
入・外共通 療養費同意書交付料
*療養費同意書交付料
 交付 ○○日
入院 薬剤管理指導料
*薬剤管理指導料
  算定 ○○日、○○日
入院 入院栄養食事指導料
*入院栄養食事指導料
  算定 ○○日、○○日
入院 退院前訪問指導料
*退院前訪問指導料
  算定 ○○日
入院 退院時服薬指導加算
*退院時服薬指導加算
 薬剤管理指導料算定 ○○月○○日
注)当月に薬剤管理指導料がなく、
   前月に薬剤管理指導料がある場合
在宅料 入・外共通 訪問看護指示料

*訪問看護指示料
  算定 ○○日

注)"840000073"(訪問看護指導料算定日)のコメント コードがある場合は除く

入・外共通 在宅血液透析頻回指導管理料

*在宅血液透析頻回指導管理料
 初回指導管理算定日 ○○月○○日
注)初回の指導管理を行った日から起算して2月において記載

注射料 外来 在宅患者訪問点滴注射管理指導料に用いる注射薬を支給した場合(.334での診療行為入力で判断) *(訪点)
  ----------------- (注射薬)
注)”810000001”のコメント入力があり、そのコメントに”訪”の文字があった場合を除く
処置 入・外共通 酸素
該当酸素コード:
液体酸素・定置式739200000
液体酸素・可搬式739210000
酸素ボンベ大型739220000
酸素ボンベ小型739230000
液体酸素・定置式(離島)  739240000
液体酸素・可搬式(離島)  739250000
酸素ボンベ大型(離島) 739260000
酸素ボンベ小型(離島)  739270000
酸素の補正率の計算式を記載する診療区分が14、40、50、54、60、70、80において記載します。
手術料 入・外共通
*手術 ○○日、○○日
  -----------------
注)"840000042"(手術○○日)のコメントコードが
ある場合は除く
画像診断料 入・外共通 頭部単純CT撮影
躯幹単純CT撮影
四肢単純CT撮影
脳槽CT造影
頸部単純CT撮影
頭部単純MRI撮影
躯幹単純MRI撮影
四肢単純MRI撮影
CT、MRI(頭部)(2回目以降)
CT、MRI(躯幹)(2回目以降)
CT、MRI(四肢)(2回目以降)
頭部特殊CT撮影
躯幹特殊CT撮影
四肢特殊CT撮影
頭部特殊MRI撮影
躯幹特殊MRI撮影
四肢特殊MRI撮影
*実施 ○○日、○○日
  -----------------
リハビリ 入・外共通 理学療法(1)(集団療法)
理学療法(1)(個別療法)
理学療法(2)(集団療法)
理学療法(2)(個別療法)
理学療法(3)(集団療法)
理学療法(3)(個別療法)
理学療法(4)(集団療法)
理学療法(4)(個別療法)
作業療法(1)(集団療法)
作業療法(2)(集団療法)
作業療法(1)(個別療法)
作業療法(2)(個別療法)
言語聴覚療法(1)(集団療法)
言語聴覚療法(2)(集団療法)
言語聴覚療法(3)(集団療法)
言語聴覚療法(1)(個別療法)
言語聴覚療法(2)(個別療法)
言語聴覚療法(3)(個別療法)
* -----------------
  実施日数○○日
その他 入院 精神科退院前訪問指導料
*精神科退院前訪問指導料
  算定 ○○日
脳血管疾患急性発症日 入・外共通   *発症 ○○月○○日
注)該当診療月が直近の脳血管疾患急性発症日(”099800101”)から起算して180日以内である場合に記載。
同一剤にフリーコメントで病名を入力すれば、発症日と病名を記載。
入院料 入院

*外泊
   ○○日〜○○日
入院 精神科隔離室管理加算
*精神科隔離室管理加算
   ○○日〜○○日
入院   <入院料の算定がない場合>
*〇〇にて入院料算定済
労災 外来 救急医療管理加算(入院外)
*救急医療管理加算(入院外)
  算定 ○○月○○日
入院 救急医療管理加算(入院)
*救急医療管理加算(入院)
  算定 ○○月○○日
入院 労災治療計画加算
*労災治療計画加算
  算定 ○○月○○日
愛媛県地方公費の受診日 入・外共通
(外来)
*福祉 ○○日、○○日
(入院)
*福祉 ○○日〜○○日


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